Рубрика Детские болезни:
Сыпь при краснухе у детей: основные симптомы и лечение краснухи.
Симптомы краснухи у детей хорошо известны, однако она умеет так успешно маскироваться под другие болезни, что даже опытный педиатр с уверенностью поставит диагноз разве что в период эпидемии.
Как заражаются краснухой?
Вирус краснухи передается от человека к человеку при чихании и кашле, но выраженных катаральных явлений у заболевшего не вызывает, следовательно, выделяется во внешнюю среду в небольшом количестве. Поэтому, для того, чтобы заразиться краснухой, нужно длительно и тесно общаться с больным. С другой стороны, выделение вируса во внешнюю среду начинается уже через несколько дней после заражения, ещё до первых симптомов болезни. Поэтому источником инфекции может стать вполне здоровый с виду человек.
Как протекает краснуха у детей?
Скрытый период продолжается от 10 до 24 дней, затем вирусы поступают в кровь, и развиваются первые признаки краснухи: небольшие катаральные явления, головная боль, озноб, боли в мышцах.
Размножение и накопление инфекции происходит не на слизистой, а в регионарных лимфузлах, в основном заднешейных, затылочных и заушных. Лимфузлы увеличиваются, и уже на ранней стадии заболевания их легко нащупать в виде цепочки плотных и немного болезненных горошин. Говорят, что благодаря этому симптому, краснуху у детей можно распознать в темноте на ощупь.
Через сутки или двое к общему недомоганию присоединяется главный симптом краснухи у детей: сыпь. Сначала лицо и заушная область, затем спина, ягодицы, конечности покрываются розовыми пятнами от одного до пяти миллиметров в диаметре, которые могут сливаться в сплошные красные поля. Считается, что на лице и туловище сыпь при краснухе чаще напоминает коревую, на туловище – скарлатинозную. Через два, реже пять дней, высыпания исчезают без следа, не оставляя ни пигментации, ни шелушения.
Осложнения при краснухе случаются крайне редко, в целом заболевание отличается благоприятным течением.
Какие «маски» надевает краснуха?
В зависимости от того, как выглядит краснуха, её чаще всего принимают за корь, скарлатину, инфекционный мононуклеоз.
В отличие от кори, при краснухе не бывает сильной интоксикации и высокой температуры, а кашель, насморк и конъюнктивит выражены слабо, нет пятен Филатова-Коплика-Бельского на слизистой рта, а на коже высыпания появляются почти одновременно, нет выраженной этапности.
В отличие от скарлатины, элементы сыпи при краснухе более крупные, располагаются на спине и разгибательной поверхности конечностей, а не по флангам живота, груди и на сгибах рук и ног. Нет симптома «белого носогубного треугольника».
В отличие от мононуклеоза, при краснухе периферические лимфузлы увеличиваются очень незначительно, нет гнойной ангины, не увеличивается печень и селезенка.
Как поставить диагноз?
Одних внешних симптомов краснухи у детей не всегда бывает недостаточно для постановки диагноза. Нужны дополнительные анализы.
-
Общий анализ крови: снижено количество лейкоцитов, а процентное содержание лимфоцитов повышено, увеличена СОЭ, обнаруживаются плазматические клетки.
-
Серологические исследования (обнаружение в крови больного антител к вирусу краснухи):
-
РТГА: на анализ дважды забирается сыворотка крови, в острый период и спустя 10 дней. Если антитела к краснухе увеличиваются за это время в два раза, диагноз считается подтвержденным.
-
Иммуноферментный анализ: направлен на выявление антител к краснухе. Тест-систему позволяют обнаружить вирусоспецифические IgM (появляются при первом контакте с инфекцией, если они есть, значит у больного краснуха) и IgG(начинают вырабатываться в острую фазу, и остаются на всю жизнь, могут быть результатом прививки).
-
Существует также вирусологический метод диагностики (посевы смывов с носоглотки на культуру клеток), но в повседневной практике он не используется.
Лечение краснухи
Специфических средств от краснухи не существует. Ребенок отправляется в постель на 3-4 дня, много пьёт, ест легкую и богатую витаминами пищу.
Если сыпь обильная, или есть мышечные, суставные боли, врач может дополнительно назначить антигистаминные препараты – супрастин, фенистил, зиртек. При необходимости больному дают жаропонижающие.
Обычно через неделю ребенок здоров и может отправляться в детский сад или школу.
Прививка от краснухи
Если болезнь не очень заразна, протекает легко, не требует специфического лечения и почти не дает осложнений, зачем вакцинация?
Все не так просто. Вирус краснухи способен передаваться от матери к плоду, вызывая гибель или серьёзные повреждения ещё не родившегося ребенка. Наиболее частые симптомы врожденной краснухи – глухота, слепота и порок сердца.
Если же у беременной женщины будет иммунитет к болезни, риск заболеть и заразить ребенка сводится к нулю.
В разных странах эту проблему решают по-разному. В России прививают всех младенцев в возрасте одного года с ревакцинацией в 6 лет. Некоторые страны предпочитают вакцинировать только девочек, лет в 12-14.
Невозможно предугадать, где и когда может встретиться беременная женщина и тератогенная инфекция. Не лучше ли заранее создать между ними иммунную преграду?
Поиск по сайту
Обсуждаем
в рубрике «Детские болезни»:
У нас была 2 ст, но обошлись без…
У нас была 2 ст, но обошлись без операции. Правда долго лечились, капли, масло туя эдас 801, поездка к морю. И не ходим вообще в сад теперь.
Нам повезло с сыном подхватить корь в…
Нам повезло с сыном подхватить корь в садике, там объявили карантин, когда у моего еще не было симптомов. Ну а потом позвонила мамочка нашей подружки и таких ужасов понарассказывала, когда у Настеньки началась сыпь и все остальное, температура высоченная, а скорая еле приползла, и еще что-то там говорили про какую-то другую инфекцию, хотя им было ясно сказано, что в садике карантин по кори. Я послушала это все и благополучно решила вызвать частного врача на дом.
Моей дочери 2,1 сухой кашель ужасный…
Моей дочери 2,1 сухой кашель ужасный прям задыхается , то живот болит то чешется живот, что ето может быть.? и что с етим делать?
Помогите пожалуйста моему сыну 6 лет и…
Помогите пожалуйста моему сыну 6 лет и на протяжение года каждые 2-3 месяца появляются астрицы. Пили пирантел и опять через 2-3 месяца появились. Домашних животных нету, дома всегда чисто и сын чистоплотный. Уже не знаю что делать???
Здравствуйте у нас был кашель с месяц …
Здравствуйте у нас был кашель с месяц сдали анализы кала ,обнаружили аскариды нам назначили Пирантел . лекарство выпили а кашель не прекращается .Я читал что аскариды очень трудно выводятся .сколько раз можно пить Пирантел или другое средство заранее благодарен .
Наши рубрики
Беременность
Родителям
Детский доктор